É um corte ou rachadura na região do canal anal, podendo ser único. Possui maior frequência em região posterior do ânus, mas acomete também a região anterior ou em ambas as regiões com menor frequência. Quando aparece em região lateral do ânus com casuística muito pequena está associada na maioria das vezes com outras patologias. Em crianças, normalmente está correlacionada à constipação intestinal. Na fase crônica da doença pode apresentar plicoma (uma prega cutânea) na extremidade externa da fissura e na extremidade interna, a papila hipertrófica caracterizando assim a ¨tríade fissuraria¨.

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SINTOMAS:

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A dor intensa ao evacuar é a principal queixa. Os pacientes portadores desta moléstia refere na maioria das vezes que as fezes estão saíndo “rasgando”. Sangramento vermelho vivo pode estar presente assim como a constipação intestinal como mecanismo traumático.

DIAGNÓSTICO:

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O diagnóstico da fissura anal é clínico na inspeção, observa-se um corte ou ruptura do revestimento do canal anal associado ao relato do paciente de queixa de dor intensa em queimação após defecar.

TRATAMENTO:

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O tratamento da fissura anal na sua grande maioria é clínico sem necessidade de cirurgia, porém a cirurgia está indicada na falha do tratamento inicial.

“As fissuras que demoram em cicatrizar precisam ser reavaliadas pelo especialista (o cirurgião coloproctologista) e alguns casos podem necessitar de cirurgia”. (SBCP)

“A escolha da melhor opção terapêutica deverá ser avaliada pelo seu cirurgião coloproctológico. A grande maioria dos casos respondem bem ao tratamento clínico, mas nos casos de sangramento persistente, apesar da boa resposta ao tratamento clínico, podem necessitar de investigação adicional através de colonoscopia”. (SBCP)